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          吸煙與肺癌和健康的知識(shí)
          發(fā)布時(shí)間:2012-12-14 16:20:00 點(diǎn)擊:
                  吸煙百害無(wú)一利,中國(guó)的情況比較特殊,以前是有經(jīng)濟(jì)因素,煙草是納稅大戶,如果不販賣(mài)煙草國(guó)民經(jīng)濟(jì)受影響,甚至有人工資都發(fā)不出來(lái)。現(xiàn)在我們的經(jīng)濟(jì)實(shí)力強(qiáng)了,有專(zhuān)家認(rèn)為是戒煙的好時(shí)機(jī)。當(dāng)然經(jīng)濟(jì)危機(jī)又有所影響。作為大夫我們說(shuō)吸煙百害而無(wú)一利,我堅(jiān)決反對(duì)吸煙。有人找我開(kāi)會(huì),只要說(shuō)戒煙的,我再忙也要去參加。我的父親不吸煙,以吸煙和不吸煙區(qū)分好壞人。我說(shuō)鄧小平也吸煙,他說(shuō)那是特例。所以我們當(dāng)兒女的找男女朋友,誰(shuí)也不敢找吸煙的,聞到煙味就被臭罵一頓。

            中國(guó)人不以吸煙為丑,以吸煙為榮。男的為了派頭買(mǎi)好煙。在國(guó)外吸煙的人都藏在廁所里,弄得很狼狽。還有一個(gè)文化因素,咱們的傳統(tǒng)文化其實(shí)是不反對(duì)吸煙的,華羅庚有一張照片叫思考,叼著煙卷,結(jié)果有一個(gè)暗示,好象不吸煙就不能像華羅庚那樣思考,沒(méi)有華羅庚那樣的IDEAR。很不幸華羅庚院士在日本做演講的時(shí)候突發(fā)心臟病去世,跟吸煙也有關(guān)系。如果要徹底禁止,應(yīng)該從販賣(mài)上控制。特別是是二手煙,非常不道德,你自己吸煙挺舒服的,但坑害別人。

            一人每天吸15-20支香煙,患肺癌口腔癌或喉癌致死的機(jī)率要比不吸煙的人大14倍。食道癌大4倍,膀胱癌心臟病大兩倍。女性吸煙有特殊的危險(xiǎn)。男性吸煙對(duì)性功能也有影響,我就奇怪,我們當(dāng)年結(jié)婚大家就都能生孩子,現(xiàn)在很多年輕人生不出孩子,經(jīng)研究是現(xiàn)在男性的精子質(zhì)量低,這跟吸煙有關(guān),當(dāng)然也有其他的因素。生了小孩如果父親不能戒煙,就要離孩子遠(yuǎn)遠(yuǎn)的?,F(xiàn)在已經(jīng)開(kāi)始注意這個(gè)問(wèn)題,但在公眾場(chǎng)合還注意得不夠,應(yīng)該立法強(qiáng)調(diào)戒煙的問(wèn)題。這是健康的肺和肺癌患者的肺的比較,觸目驚心。這是肺大泡,好多肺泡融合在一起了,肺功能肯定會(huì)降低。

            吸煙以后引起平滑肌的增生,氣道阻塞。降低纖毛功能。人的支氣管有很多纖毛,不停擺動(dòng)。纖毛不停擺動(dòng)痰液才能從細(xì)胞運(yùn)送到肺管,我們才能咳出來(lái)。吸煙以后纖毛擺動(dòng)減弱了,所以這個(gè)危害是最直接的。我就做過(guò)這種檢查,吸煙前和吸煙后纖毛的擺動(dòng)完全不同。

            慢阻肺患者還會(huì)出現(xiàn)平滑肌增厚,但不吸煙者就沒(méi)有這種情況。吸煙是肺癌的罪魁禍?zhǔn)?,主?dòng)吸煙被動(dòng)吸煙同樣有危害。這是一幅漫畫(huà),說(shuō)恐龍為什么沒(méi)了?是說(shuō)恐龍當(dāng)年吸煙。這是一個(gè)玩笑了,但吸煙可以導(dǎo)致一個(gè)物種滅絕。如果中國(guó)人都吸煙,那這個(gè)人種的質(zhì)量會(huì)下降,都有慢阻肺,都有腫瘤,這個(gè)民族就會(huì)面臨生死存亡的問(wèn)題。

            最后可能好多人問(wèn),為什么有些人吸煙不得慢阻肺也不得肺癌?鐘教授剛剛講了,除了后天環(huán)境還跟先天環(huán)境有關(guān),患病與否還和個(gè)體的基因有關(guān)。但無(wú)論如何說(shuō),吸煙得腫瘤的機(jī)率要比不吸煙高好多倍。有幾個(gè)錯(cuò)誤的觀點(diǎn),某某領(lǐng)導(dǎo)人又吸煙又喝酒活到多大年齡,某某領(lǐng)導(dǎo)人只吸煙不喝酒活到多大年齡,某某領(lǐng)導(dǎo)人不吸煙不喝酒很早就去世了。這只是個(gè)例,不是普遍現(xiàn)象。如果你從爺爺那輩基因就好,也可能吸煙不得肺癌。還有人講吸煙年頭長(zhǎng)了,不能戒,一戒就長(zhǎng)肺癌。確實(shí)有這樣的情況,吸了50年的煙,戒掉以后發(fā)現(xiàn)肺癌了。這不是戒煙造成的,長(zhǎng)不長(zhǎng)肺癌跟吸煙開(kāi)始的年齡有關(guān)。說(shuō)句悲觀的話,如果你15歲吸煙,吸到70,戒煙對(duì)肺癌發(fā)生的影響不大,但你戒掉了對(duì)你的肺功能和心血管等身體器官都會(huì)有好處。

            SARS的時(shí)候社會(huì)流傳吸煙的人不得SARS。最后我們了解是什么原因呢?我們做了抽樣調(diào)查。最開(kāi)始SARS是在醫(yī)院流行,得的都是醫(yī)護(hù)人員,社會(huì)有一個(gè)病人進(jìn)來(lái),我們倒下二三十個(gè)。醫(yī)護(hù)人員以護(hù)士為多,護(hù)士都是女同志,百分之百不吸煙。所以開(kāi)始抽樣,吸煙的病人不多,最后中國(guó)共六七千人得病,一比較發(fā)現(xiàn)吸煙和不吸煙的患病率是一樣的。

            這樣也給老同志一點(diǎn)安慰,如果吸煙戒不掉怎么辦?戒煙靠的是意志。

            吸煙有沒(méi)有好處?為了蚊子少咬幾口你就吸煙得肺癌?而且沒(méi)有證據(jù)證明吸煙的人不招蚊子咬。煙里有煙堿可以擴(kuò)張腦血管。有一位首長(zhǎng)戒煙以后,出現(xiàn)了帕金森氏病,但其實(shí)這方面的根據(jù)不多。

            吸煙有一個(gè)明顯的好處,我可以告訴大家。做過(guò)測(cè)試,單卵雙胞胎,吸煙的比不吸煙的要高一厘米。目前看可能只有一個(gè)好處。但你為了長(zhǎng)高一厘米就增加得肺癌的可能性也不合適。

           

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